推拿提高心理干预治疗自闭症效果可行探讨

推拿提高心理干预治疗自闭症效果可行探讨
一、引言
心理干预治疗自闭症是指通过心理治疗、心理咨询、心理康复和心理危机干预等方式，对患者的心理活动、个特征或心理问题施加影响，使之朝向预期目标变化。然而，自闭症患者不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式，所以心理干预对一些自闭症患者根本起不到实质的作用。如何使患者从“自闭”中走出来并接受治疗也是自闭症治疗研究的一项重要内容。中医推拿通过按、推、拿、提、捏、揉等手法使人肌肉放松、心脏负担降低、精神振奋。心理干预治疗自闭症过程中引入推拿对提高患者的依从起到有益的作用，从而增加治疗效果。
二、心理干预治疗自闭症发展现状
自闭症是一种严重的身心发育障碍疾病，一直以来人们对其的诊断和治疗存在重“生理”轻“心理”的现象，严重的影响着患者的治疗。心理干预是治疗自闭症的常用方法之一1；对自闭症的心理干预以教育训练和心理辅导为主，常用方法有行为疗法、社会生活技能训练法、游戏疗法和音乐疗法等。Smith T等设计了一个对自闭症患者进行心理干预的模型，该模型共分四个部分，实验证明干预模型对自闭症患者的社会互动等核心特征有着肯定的疗效2。通过对自闭症患者行为进行合理的干预并进行训练，在提高患者认知理解、认知表达方面尤其突出。通过故事叙述法可增强自闭症患者的社会技能，增强社会适应3。游戏疗法对自闭症患者疗效显著，通过游戏疗法治疗自闭症，患者积极情绪和注视别人发生的概率都增加，人际交往、语言交流方面均出现较明显的进步，随着游戏的深入，患者参加游戏的积极逐渐提高4。音乐疗法对自闭症患者手语、口语及行为问题的改善有着较大的作用5。
三、推拿在治疗自闭症中应用
推拿是我国古老的治病救伤的方法之一，是现代中医学的组成部分。人们发现，在治疗一些疾病过程中引入中医推拿能明显提高治疗效果。李江山等运用全经推拿法明显改善亚健康状态患者的甲襞微循环指标，并提高其心理调节能力6、改善亚健康症状；通过影响患者心理，推拿在治疗偏瘫、经期综合征、心脾两虚型失眠症等方面也发挥着重要作用，这可能是推拿改善患者心理状况，提高治疗效果有关7。目前，推拿在治疗自闭症方面的研究较少，但其在自闭症治疗中良好的作用效果也不应被忽视。李诺、刘振寰对30例自闭症患儿采用中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式进行治疗，经过相同时间的治疗后，30例患者在交流能力及智力方面较对照组有明显的提高、自闭症状得到较好地改善。口腔推拿可以提高患者相应发音部位的灵活度，改善自闭症患者口语水平，从而终结“一些自闭症患者终生没有口语能力”的结论。
四、推拿提高心理干预治疗自闭症效果可行
自闭症患者往往存在较大的心理压力，使他们产生内疚感、负罪感及恐惧感；因此，他们对外界的人或事很排斥，更别说是接受治疗了。使自闭症患者放下思想包袱及心理恐惧才是治疗的第一步，然而怎样才能使其放下心理负担并接受治疗也是心理工作者研究的课题之一。中医推拿不但能使人的不良情绪得到明显改善、注意力和相应度得到提高；而且还能放松紧张的情绪、增强沟通能力、改善疲乏状况、调节生理功能、解除心理障碍、促进精神康复等7。如果用心理干预治疗自闭症患者前进行推拿处理，那对治疗有以下几方面的益处。
 
降低患者心理负担、放松患者肌肉，提高依从。通过推拿人体肌肉血流量增加、心脏跳动次数逐渐恢复到正常水平；身体得到放松，紧张状态得到改善7。此时对自闭症患者进行心理干预，其抵触心理降低，配合治疗的几率加大。
2.拉近与患者的距离，提高患者对治疗的信任度。推拿过程中即与患者进行到身体接触，患者从刚开始接触时的紧张到逐渐的放松，最后对治疗者建立了一种心理信任感，这对自闭症的治疗极其重要。
3.增强治疗效果，提高患者生存质量。通过推拿，患者依从得到提高，并且对治疗者具有心理信任；这无疑会增加心理干预治疗的效果，从而提高患者生命质量。同时，随着治疗效果的显现，患者依从会进一步得到提升，治疗效果将会更显著。
五、结语
目前，自闭症患者的治愈率仍然很低，原因在于还没有找到科学合理的治疗方法；但人们对自闭症治疗的研究从未停止过。中医推拿能改善患者心理状况，提高自闭症患者的依从和心理接受度；因此，心理干预联合推拿治疗自闭症的方案有着现实的可行，希望将来该治疗方案能给自闭症患者带来福音。
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